Sisältö
Adhesive capsulitis, joka tunnetaan myös nimellä "jäädytetty olkapää", on tilanne, jossa henkilöllä on tärkeä rajoitus olkaliikkeissä, mikä vaikeuttaa käsivarren asettamista olkapään korkeuden yläpuolelle. Tämä muutos voi tapahtua pitkän olkapään liikkumattomuuden jälkeen. Tämä tila vaikuttaa vain yhteen olkapäähän ja on yleisempi naisilla.
Tämä tauti löytyy eri vaiheista, jotka voivat olla:
- Pakastusvaihe: olkapään kipu kasvaa vähitellen levossa, ja akuutti kipu esiintyy äärimmäisissä liikerajoissa. Tämä vaihe kestää 2-9 kuukautta;
- Liimavaihe: kipu alkaa rauhoittua ja ilmestyy vain liikkeellä, mutta liikkeet kaikki liikkeet ovat rajalliset, korvaamalla lapalla. Tämä vaihe kestää 4-12 kuukautta.
- Sulatusvaihe: jolle on ominaista olkapään liikealueen asteittainen parantuminen, kivun ja niveltulehduksen puuttuminen, mutta tärkeillä kapselirajoituksilla. Tämä vaihe kestää 12-42 kuukautta.
Lisäksi glenoidin ja olkaluun välinen tila sekä hauis- ja olkaluun välinen tila pienenee huomattavasti, mikä estää hartioiden täydellisen liikkumisen. Kaikki nämä muutokset näkyvät kuvakokeessa, kuten röntgenkuvat eri asennoissa, ultraääni ja olkapään atrografia, joita lääkäri pyytää.
Oireet
Oireita ovat olkapään kipu ja käsivarsien nostamisen vaikeus, tunne, että olkapää on jumissa, "jäätynyt".
Testit, jotka voivat auttaa tunnistamaan tämän taudin, ovat: röntgenkuva, ultraääni ja artrografia, mikä on tärkeintä, koska se osoittaa nivelnesteen vähenemisen nivelessä ja pienenemisen itse nivelten sisällä.
Diagnoosin saavuttaminen voi viedä muutaman kuukauden, koska henkilöllä voi aluksi olla vain kipua olkapäässä ja lieviä rajoituksia, mikä voi viitata esimerkiksi yksinkertaiseen tulehdukseen.
Syyt
Jäädytetyn olkapään syy ei ole tiedossa, mikä vaikeuttaa sen diagnosointia ja hoitovaihtoehtoja. Uskotaan, että olkapään jäykkyys johtuu nivelen sisällä olevasta kuituisesta tarttumisprosessista, joka voi tapahtua olkapään trauman tai pitkään liikkumattomaksi jäämisen jälkeen.
Ihmisillä, joilla on vaikeampaa stressiä ja päivittäisiä paineita, on vähemmän suvaitsevaisuutta kipua kohtaan ja heillä on todennäköisemmin jäätynyt olkapää emotionaalisista syistä.
Muita sairauksia, jotka voivat liittyä ja jotka näyttävät lisäävän tarttuvan kapselitiksen todennäköisyyttä, ovat diabetes, kilpirauhasen sairaudet, degeneratiiviset muutokset kohdunkaulan selkärangassa, neurologiset sairaudet, jotka johtuvat lääkkeiden käytöstä, kuten fenobarbitaali kohtausten, tuberkuloosin ja sydänlihaksen iskemian torjunnassa .
Hoito
Hoito tehdään yleensä käyttämällä kipulääkkeitä, tulehduskipulääkkeitä ja kortikosteroideja fysioterapiaistuntojen lisäksi olkapään liikkeen lisäämiseksi, mutta on tapauksia, joissa tarttuvalla kapselitulehduksella on spontaani parannus, jonka oireet paranevat asteittain edes suorittamatta minkäänlaista hoitoa. erityistä hoitoa, ja siksi ei aina ole yksimielisyyttä parhaasta lähestymistavasta kullekin vaiheelle.
Suprasapulaarista hermolohkoa paikallispuudutuksen tunkeutumisella ja olkapään manipulointia yleisanestesiassa voidaan myös suositella.
Fysioterapia on aina osoitettu ja sillä on hyvät tulokset, suositellaan passiivisia ja aktiivisia harjoituksia kuumien pakkausten lisäksi, jotka auttavat vapauttamaan liikkeitä vähitellen. Lue lisää tarttuvan kapsuliitin hoidoista täältä.