Sisältö
Eturauhasbiopsia on ainoa testi, joka pystyy vahvistamaan syövän läsnäolon eturauhasessa, ja siihen kuuluu laboratoriossa analysoitavien rauhasen pienten osien poistaminen pahanlaatuisten solujen läsnäolon tunnistamiseksi.
Urologi suosittelee tätä tutkimusta yleensä syövän epäillessä, varsinkin kun PSA-arvo on liian korkea tai kun eturauhasen koon tai muodon muutoksia havaitaan digitaalisen rektaalisen tutkimuksen aikana. Tarkista 6 testiä, jotka arvioivat eturauhasen terveyttä.
Eturauhasbiopsia ei vahingoita, mutta se voi olla epämiellyttävä, ja siksi se tehdään yleensä paikallispuudutuksessa tai lievässä sedaatiossa. Tutkimuksen jälkeen on myös mahdollista, että mies kokee jonkin verran palamista alueella, mutta se kulkee muutamassa tunnissa.
Kun koepala on suositeltava
Eturauhasbiopsia on osoitettu seuraavissa tapauksissa:
- Eturauhasen peräsuolen tutkimus muuttunut;
- PSA yli 4 ng / ml missä tahansa iässä:
- PSA yli 2,5 ng / ml alle 55-vuotiailla potilailla;
- PSA-tiheys yli 0,15 ng / ml;
- PSA: n nousunopeus yli 0,75 ng / ml / vuosi.
Useimmissa tapauksissa eturauhassyöpä, jos sitä esiintyy, tunnistetaan heti ensimmäisen koepalan jälkeen, mutta testi voidaan toistaa, kun lääkäri ei ole tyytyväinen ensimmäisen biopsian tulokseen, varsinkin jos:
- Pysyvästi korkea PSA, jonka nopeus on yli 0,75 ng / ml / vuosi;
- Korkealaatuinen eturauhasen intraepiteliaalinen neoplasia (PIN);
- Epätyypillinen pienten acinien (ASAP) lisääntyminen.
Toinen biopsia tulisi tehdä vain 6 viikkoa ensimmäisen jälkeen. Jos 3. tai 4. biopsia on tarpeen, on suositeltavaa odottaa vähintään 8 viikkoa.
Katso seuraava video ja tutustu muihin testeihin, joita lääkäri voi tehdä eturauhassyövän tunnistamiseksi:
Kuinka eturauhasbiopsia tehdään
Biopsia tehdään miehen ollessa kyljellään, jalat taivutettuina, asianmukaisesti rauhoitettuina. Sitten lääkäri tekee lyhyen arvioinnin eturauhasesta suorittamalla digitaalisen rektaalisen tutkimuksen, ja tämän arvioinnin jälkeen lääkäri tuo peräaukkoon ultraäänilaitteen, joka ohjaa neulan eturauhasen lähelle.
Tämä neula tekee suolistossa pieniä rei'ityksiä eturauhasen saavuttamiseksi ja kerää useita kudospalasia rauhasesta ja sen ympärillä olevista alueista, jotka analysoidaan laboratoriossa etsimällä soluja, jotka saattavat viitata syöpään.
Kuinka valmistautua biopsiaan
Biopsian valmistelu on tärkeää komplikaatioiden välttämiseksi ja sisältää yleensä:
- Ota lääkärin määräämä antibiootti noin 3 päivää ennen tenttiä;
- Suorita 6 tunnin paasto ennen tenttiä.
- Puhdista suolisto ennen tenttiä;
- Virtsata muutama minuutti ennen toimenpidettä;
- Tuo seuralainen auttamaan sinua palaamaan kotiin.
Eturauhasbiopsian jälkeen miehen on myös otettava määrätyt antibiootit, syötävä kevyt ruokavalio ensimmäisten tuntien aikana, vältettävä fyysistä vaivaa kahden ensimmäisen päivän aikana ja ylläpidettävä seksuaalista pidättyvyyttä 3 viikon ajan.
Biopsian tuloksen ymmärtäminen
Eturauhasbiopsian tulokset ovat yleensä valmiita 3 päivän kuluessa ja voivat olla:
- Positiivinen: osoittaa rauhasessa kehittyvän syövän;
- Negatiivinen: kerätyt solut eivät muuttuneet;
- Epäilty: on havaittu muutos, joka voi olla syöpä tai ei.
Kun eturauhasbiopsiatulos on negatiivinen tai epäilyttävä, lääkäri voi pyytää toistuvaa testiä tulosten varmentamiseksi, varsinkin kun hän epäilee, että tulos ei ole oikea muiden suoritettujen kokeiden vuoksi.
Jos tulos on positiivinen, on tärkeää vaihtaa syöpä, mikä auttaa säätämään hoitoa. Katso eturauhassyövän päävaiheet ja miten hoito tehdään.
Biopsian mahdolliset komplikaatiot
Koska on tarpeen lävistää suolisto ja poistaa pienet eturauhasen palat, on olemassa riski joillekin komplikaatioille, kuten:
1. Kipu tai epämukavuus
Biopsian jälkeen jotkut miehet saattavat kokea lievää kipua tai epämukavuutta peräaukon alueella suolen ja eturauhasen arpeutumisen vuoksi. Jos näin tapahtuu, lääkäri voi neuvoa joidenkin lievien kipulääkkeiden, kuten parasetamolin, käyttöä. Yleensä epämukavuus häviää viikon kuluessa kokeen jälkeen.
2. Verenvuoto
Pieni vuoto alusvaatteissa tai wc-paperissa on täysin normaalia kahden ensimmäisen viikon aikana, jopa siemennesteessä. Jos verimäärä on kuitenkin liian suuri tai häviää 2 viikon kuluttua, on suositeltavaa mennä lääkärin luokse verenvuodon varalta.
3. Infektio
Koska koepala aiheuttaa haavan suolistossa ja eturauhasessa, on lisääntynyt infektioriski erityisesti johtuen erityyppisten bakteerien esiintymisestä suolistossa.Tästä syystä lääkäri osoittaa biopsian jälkeen yleensä antibiootin käytön.
On kuitenkin tapauksia, joissa antibiootti ei riitä estämään infektiota, ja siksi, jos sinulla esiintyy oireita, kuten kuumetta yli 38 ºC, voimakasta kipua tai voimakasta hajuista virtsaa, on suositeltavaa mennä sairaalaan infektion havaitsemiseksi ja aloittaa asianmukainen hoito.
4. Virtsaumpi
Vaikka se on harvinaisempaa, joillakin miehillä voi olla virtsaumpi biopsian jälkeen eturauhasen tulehduksen takia, joka johtuu kudospalojen poistamisesta. Tällaisissa tapauksissa eturauhanen puristaa virtsaputken, mikä vaikeuttaa virtsan kulkemista.
Jos näin tapahtuu, sinun on mentävä sairaalaan poistamaan virtsan kertyminen virtsarakosta, mikä tehdään yleensä virtsarakon putken asettamisella. Ymmärrä paremmin mikä virtsarakon katetri on.
5. Erektiohäiriöt
Tämä on biopsian harvinaisin komplikaatio, mutta kun se ilmenee, se yleensä häviää kahden kuukauden kuluessa tentistä. Useimmissa tapauksissa biopsia ei häiritse kykyä olla läheisessä kontaktissa.
Luonut: Tua Saúde toimitustiimi
Bibliografia>
- PROJEKTIOHJEET - BRAZILIAN UROLOGIAYHTEISKUNTA. Eturauhasen biopsia. 2006. Saatavilla osoitteessa :. Pääsy 22. lokakuuta 2020
- BRAZILIAN UROLOGIAYHTEISKUNTA. SELVITYSHUOMAUTUS JA REPUDIO. Saatavilla: . Pääsy 22. lokakuuta 2020