Sisältö
Pernakipu voi tapahtua, kun tämä elin kärsii jonkinlaisista vammoista tai kun sen koko kasvaa, ja kipu voidaan havaita yskimisen tai jopa kosketuksen yhteydessä. Näissä tilanteissa kivun lisäksi on mahdollista havaita myös muutoksia verikokeessa.
Perna on vatsan vasemmassa yläkulmassa sijaitseva elin, jonka tehtävänä on veren suodattaminen ja loukkaantuneiden punasolujen poistaminen sekä valkosolujen tuottamisen ja varastoinnin immuunijärjestelmälle. Tutustu muihin pernan toimintoihin.
Pernakipu voi johtua sen toiminnan muutoksista, sairauden tai repeämisen seurauksena. Pernakivun tärkeimmät syyt ovat:
1. Pernan repeämä
Vaikka perna on harvinaista, on mahdollista, että perna repeytyi esimerkiksi onnettomuuksien, taistelujen tai esimerkiksi kylkiluun murtumisen seurauksena. Pernan repeämä on harvinaista johtuen tämän elimen sijainnista, jota vatsa ja rintakehä suojaavat, mutta kun se johtaa joidenkin merkkien ja oireiden ilmaantumiseen, kuten kipu ylävatsan vasemmalla puolella, kosketusherkkyys, huimaus, lisääntynyt syke vatsakalvonsisäisestä verenvuodosta, kalpeudesta tai pahoinvoinnista.
Murtunut perna on lääketieteellinen hätätilanne, koska se voi aiheuttaa erittäin vakavaa verenvuotoa, minkä vuoksi lääkärin on arvioitava ja hoito aloitettava välittömästi. Lisätietoja pernan repeämästä.
2. Lisääntynyt pernan toiminta
Jotkut tilanteet voivat johtaa pernan toimintojen muutoksiin, joissa verisolujen tuotanto on enemmän tai vähemmän, ja nämä tilanteet johtavat yleensä pernan laajentumiseen. Tärkeimmät syyt lisääntyneeseen pernan toimintaan ovat esimerkiksi tuhoisa anemia, talassemia, hemoglobinopatiat, nivelreuma, lupus, myelofibroosi, hemolyyttinen anemia ja trombosytopenia.
Lisäksi perna voi myös lisääntyä johtuen sen lisääntyneestä toiminnasta reagoida esimerkiksi lääkkeisiin ja infektioihin, kuten AIDS, virushepatiitti, sytomegalovirus, tuberkuloosi, malaria tai leishmaniaasi.
3. Maksaongelmat
Maksaongelmat, kuten kirroosi, maksalaskimoiden tukkeutuminen, pernan valtimon aneurysma, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta tai portaalinen hypertensio voivat myös aiheuttaa pernan suurenemisen ja johtaa kipuun vatsan vasemmassa yläkulmassa.
4. Tunkeutumista aiheuttavat sairaudet
Jotkut sairaudet voivat johtaa pernan suurenemiseen ja kivun ilmaantumiseen, kuten amyloidoosi, leukemia, lymfooma, myeloproliferatiivinen oireyhtymä, kystat ja metastaattiset kasvaimet, jotka ovat sairauksia, joille on tunnusomaista solujen tunkeutuminen, joka voi johtaa suurentuneeseen elimeen.
Kuinka hoidon tulisi olla
Pernakivun hoito tapahtuu syyn mukaan, ja tämän vuoksi on tärkeää tehdä oikea diagnoosi, jotta voidaan löytää sopivin hoito. Joissakin tapauksissa voi olla tarpeen käyttää kemio- tai sädehoidon lisäksi antibiootteja, kun kyseessä on infektio tai kun on infektioriski, jos kipu johtuu jonkin tyyppisestä syövästä.
Vakavammissa tilanteissa lääkäri voi suositella pernan poistamista, joka tunnetaan pernanpoistona. Tähän menettelyyn voi sisältyä pernan täydellinen tai osittainen poisto syyn vakavuuden mukaan, ja se on tarkoitettu pääasiassa syövän, pernan repeämisen ja pernan suurenemista vastaavan splenomegalian tapauksessa. Ymmärrä, miten pernanpoisto suoritetaan.