Sisältö
Glasgow-asteikko, joka tunnetaan myös nimellä Glasgow Coma Scale, on tekniikka, joka kehitettiin Glasgow'n yliopistossa Skotlannissa traumatilanteiden, nimittäin traumaattisten aivovammojen, arvioimiseksi, mikä mahdollistaa neurologisten ongelmien tunnistamisen, tason arvioinnin tietoisuutta ja ennustaa ennuste.
Glasgow-asteikon avulla voit määrittää henkilön tietoisuuden tason tarkkailemalla hänen käyttäytymistään. Arviointi tapahtuu sen reaktiivisuuden kautta tiettyihin ärsykkeisiin, joissa havaitaan 3 parametria: silmien avautuminen, motorinen reaktio ja suullinen vaste.
Kuinka määritetään
Glasgow-asteikon määritys tulisi suorittaa tapauksissa, joissa epäillään traumaattista aivovammaa, ja se tulisi tehdä noin 6 tuntia trauman jälkeen, koska ensimmäisten tuntien aikana ihmiset rauhoitetaan intubaatiksi tai tuntea vähemmän kipua, mikä voi häiritä tajunnan tason arviointia. Selvitä, mikä on traumaattinen aivovamma, mitkä ovat oireet ja miten hoito tehdään.
Asianmukaisen koulutuksen saaneen terveydenhuollon ammattilaisen on tehtävä määritys henkilön reaktiivisuudesta tiettyihin ärsykkeisiin ottaen huomioon 3 parametria:
| Muuttujat | Pisteet |
---|
Silmiä avaava | Spontaani | 4 |
| Kun ääni stimuloi sitä | 3 |
| Kun kipu stimuloi | 2 |
| Poissa | 1 |
| Ei sovellettavissa (turvotus tai hematoma, joka antaa silmien avautua) | - |
Sanallinen vastaus | Suuntautunut | 5 |
| Hämmentynyt | 4 |
| Vain sanat | 3 |
| Vain äänet / valitukset | 2 |
| Ei vastausta | 1 |
| Ei sovellettavissa (intuboidut potilaat) | - |
Moottorin vaste | Tottele tilauksia | 6 |
| Lokalisoi kivun / ärsykkeen | 5 |
| Normaali taipuminen | 4 |
| Epänormaali taipuminen | 3 |
| Epänormaali jatke | 2 |
| Ei vastausta | 1 |
Traumaattinen aivovamma voidaan luokitella lieväksi, keskivaikeaksi tai vakavaksi Glasgow-asteikolla saadun pistemäärän mukaan.
Jokaisessa kolmessa parametrissa pisteet annetaan välillä 3 ja 15. Pisteet, jotka ovat lähellä 15, edustavat normaalia tajunnan tasoa ja alle 8: n pisteet pidetään koomatapauksina, jotka ovat vakavimpia tapauksia ja kiireellisintä hoitoa. . Pisteet 3 voivat tarkoittaa aivokuolemaa, mutta on tarpeen arvioida muut parametrit sen vahvistamiseksi.
Mahdolliset menetelmien epäonnistumiset
Huolimatta siitä, että Glasgow-asteikolla on laajasti käytetty menetelmä, siinä on joitain puutteita, kuten kyvyttömyys arvioida suullista vastetta intubaatiossa tai afaasissa ihmisissä ja sulkee pois aivorungon refleksien arvioinnin. Lisäksi, jos henkilö on rauhoitettu, tietoisuuden tason arvioiminen voi myös olla vaikeaa.
Luonut: Tua Saúde toimitustiimi
Bibliografia>
- OLIVEIRA, Débora Moura da Paixão et ai. kaikki .. Asteikot traumaattisen aivovamman tietoisuuden tason ja niiden merkityksen hoitamiseksi neurokirurgiassa. Arq Bras Neurocir. Vol.33. 1.ed; 22-32, 2014
- SANTOS, Wesley Cajaíba et. kaikki .. Arviointi sairaanhoitajien tietämyksestä Glasgowin kooma-asteikosta yliopistollisessa sairaalassa. einstein. Vol.14. 2.ed; 213-218, 2016