Sisältö
Nivelreuma on auto-vasta-aine, jota voidaan tuottaa joissakin autoimmuunisairauksissa ja joka reagoi IgG: tä vastaan muodostaen immunokomplekseja, jotka hyökkäävät ja tuhoavat terveitä kudoksia, kuten esimerkiksi nivelrusto.
Siksi nivelreumatekijän tunnistaminen veressä on tärkeää tutkittaessa autoimmuunisairauksia, kuten lupusta, nivelreumaa tai Sjögrenin oireyhtymää, joissa normaalisti tämän proteiinin arvot ovat korkeat.
Kuinka tentti tehdään
Nivelreumatekijä mitataan pienestä verinäytteestä, joka on kerättävä laboratoriossa paaston jälkeen vähintään 4 tuntia.
Kerätty veri lähetetään laboratorioon, jossa testi tehdään reumatekijän läsnäolon tunnistamiseksi. Nivelreuma tunnistetaan laboratoriosta riippuen lateksitestillä tai Waaler-Rose-testillä, jossa kunkin testin erityinen reagenssi lisätään potilaan veripisaraan, sitten se homogenisoidaan ja 3 5 minuuttia, tarkista agglutinaatio. Jos kokkareiden läsnäolo varmistetaan, testin sanotaan olevan positiivinen, ja lisälaimennukset ovat välttämättömiä läsnä olevan nivelreumatekijän määrän ja siten taudin asteen todentamiseksi.
Koska nämä testit voivat viedä enemmän aikaa, automaattinen testi, joka tunnetaan nimellä nefelometria, on käytännöllisempi laboratoriokäytännöissä, koska se sallii useiden testien suorittamisen samanaikaisesti ja laimennukset tehdään automaattisesti, ja siitä ilmoitetaan vain laboratorion ammattilaiselle ja lääkärille. kokeen tulos.
Tulos annetaan nimikkeinä, ja otsikkoa 1:20 pidetään normaalina. Tulokset, jotka ovat suurempia kuin 1:20, eivät kuitenkaan välttämättä osoita nivelreumaa, ja lääkärin tulisi määrätä muita testejä.
Mikä voi olla muuttunut nivelreuma
Nivelreumatekijän tutkimus on positiivinen, kun sen arvot ovat yli 1:80, mikä viittaa nivelreumaan, tai välillä 1:20 ja 1:80, mikä voi tarkoittaa muita sairauksia, kuten:
- Lupus erythematosus;
- Sjögrenin oireyhtymä;
- Vaskuliitti;
- Skleroderma;
- Tuberkuloosi;
- Mononukleoosi;
- Kuppa;
- Malaria;
- Maksaongelmat;
- Sydäninfektio;
- Leukemia.
Koska nivelreumatekijä voi kuitenkin muuttua myös terveillä ihmisillä, lääkäri voi määrätä muita testejä vahvistamaan tekijää lisäävien sairauksien esiintymistä. Koska tämän testin tulosta on melko monimutkainen tulkita, reumatologin on aina arvioitava sen tulos. Opi kaikki nivelreumasta.