Sisältö
Kyynärpääsiirtymä on lapsessa hyvin yleinen vamma, joka tapahtuu putoamisen yhteydessä ojennetuilla käsivarsilla tai esimerkiksi silloin, kun lapsi joustetaan vain yhdellä käsivarrella.
Kyynärpään dislokaatio voi tapahtua myös urheilijoilla harjoittelun tai kilpailun aikana, ja terveydenhuollon ammattilaisen on suoritettava kyynärpää takaisin anatomiseen asentoonsa, koska siellä voi olla nivelsiteiden repeämiä tai hermo- tai verisuonimuutoksia, jotka voivat vaikeuttaa kuntoutus.
Vaiheet, jotka terveydenhuollon ammattilainen voi tehdä kyynärpäähäiriöiden vähentämiseksi, voivat olla:
- Ota lapsen käsi kämmen alaspäin,
- Pidä käsivartta ja käsivartta samanaikaisesti ja vedä niitä hieman vastakkaisiin suuntiin, jotta liitokseen muodostuu tilaa,
- Aseta lapsen käsi ylöspäin ja taivuta samalla kyynärpäätä.
Kyynärpää asetetaan oikein, kun pieni halkeama kuuluu, ja on mahdollista liikuttaa käsivartta normaalisti.
Joka tapauksessa, jos et ole varma loukkaantumistyypistä, turvallisin tapa on viedä uhri välittömästi hätätilaan, koska nivelsiteitä arvioivien testien lisäksi on tarpeen taputtaa käsivarren ja kyynärpään luiden päät. , testi, joka arvioi neurologista toimintaa, ja röntgentutkimus, joka voi osoittaa dislokaation kulman ja vakavuuden.
Kun leikkaus on osoitettu
Vakavimmissa tapauksissa leikkaus voidaan osoittaa kyynärvarren, kyynärvarren ja säteen luiden oikeaan sijoittamiseen, varsinkin kun ei ole mahdollista suorittaa tämän nivelen asianmukaista sijoittamista yllä mainitun pienennyksen kautta, kun on luunmurtuma, nivelen suuri epävakaus tai nivelen vamma hermo tai verisuonet käsivarressa. Leikkaus voidaan suorittaa mahdollisimman pian ja se voidaan tehdä paikallispuudutuksessa.
Kyynärpäähäiriön palautuminen
Yksinkertaisimmissa tapauksissa, kun pelkistys on mahdollista suorittaa yllä olevilla vaiheilla ilman leikkausta, toipuminen on nopeaa ja sivusto voi olla vain hieman kipeä. Tämän epämukavuuden lievittämiseksi voit sijoittaa jäädytetyn geeli- tai jääpakkauksen. Jäätä tulee levittää 15-20 minuutin ajan ilman suoraa kosketusta ihon kanssa, ja voit laittaa ohuen kudoksen tai paperipyyhkeen ihon suojaamiseksi. Tämä hoito voidaan suorittaa 2-3 kertaa päivässä.
Kyynärpään liikkumattomuus
Kyynärpään immobilisaatio voi olla tarpeen täydellisen irtoamisen tapauksessa, joka hoidetaan yleensä leikkauksella. Liikkuminen voi kestää 20-40 päivää, mikä on välttämätöntä hoidon täydentämiseksi fysioterapian avulla kyynärpään liikkeen normalisoimiseksi. Fysioterapian aika riippuu vamman vakavuudesta ja iästä, koska lapset toipuvat nopeammin, kun taas aikuisilla saattaa olla tarpeen investoida muutaman kuukauden fysioterapiaan.
Fysioterapia kyynärpääsiirron jälkeen
Fysioterapiaa voidaan osoittaa tulehduksen hillitsemiseksi, turvotuksen vähentämiseksi, paranemisen helpottamiseksi, supistusten estämiseksi, liikealueen ylläpitämiseksi ja normaalin toiminnan palauttamiseksi ilman kipua tai liikkeen rajoituksia.
Ensimmäisinä päivinä sijoittelun jälkeen on suositeltavaa suorittaa manuaalisia tekniikoita nivelten amplitudin lisäämiseksi ja isometrisiä harjoituksia kyynärpään taivutuksella, pidennyksellä ja käsien avaamiseen ja sulkemiseen tähtääviä harjoituksia, joiden tavoitteena on lisätä lihasvoimaa. Resursseina voidaan käyttää TENS-, tourbillon-, ultraääni-, infrapuna- tai laserlaitteita fysioterapeutin arvioinnin mukaan.
Muutaman päivän kuluttua seuraavassa hoidon vaiheessa fysioterapeutti voi arvioida uudelleen liikkumistaidot, kulmat ja voiman sekä edetä hoidon muilla käsivarren ja käden venyttelyharjoituksilla sekä harjoituksilla, kuten ranteiden kiharoilla, hauisilla ja esimerkiksi keppi, pullot ja selkänoja. Olkaharjoituksia ja asennon uudelleenkoulutusta suositellaan myös, koska on tavallista, että toinen olkapää on korkeampi kuin toinen, johtuen käsivarren suojamekanismista.
Viimeisessä hoitovaiheessa, kun viitataan urheilijaan, on silti välttämätöntä suorittaa harjoittelu harjoituksilla, jotka voivat helpottaa heidän harjoitteluaan kunkin urheilulajin tarpeiden mukaan.