Sisältö
Meralgia paresthetica on sairaus, jolle on ominaista reiden lateraalisen reisiluun hermon puristuminen, mikä johtaa lähinnä reiden lateraalisen alueen herkkyyteen kivun ja polttavan tunteen lisäksi.
Tätä tautia esiintyy useammin miehillä, mutta se voi olla melko yleinen raskaana oleville naisille, liikalihaville ihmisille tai ihmisille, jotka käyttävät monia tiukkoja vaatteita, puristavat hermoa ja aiheuttavat kipua reiteen.
Diagnoosi tehdään lähinnä henkilön kuvaamien oireiden perusteella ja hoito tehdään oireiden lievittämiseksi, esimerkiksi painonpudotukseksi ja irtonaisten vaatteiden käyttämiseksi. Leikkaus hermon purkamiseksi on tarkoitettu vain, kun oireet ovat pysyviä eivätkä paranna tavanomaisella hoidolla.
Tärkeimmät syyt
Meralgia paresthetica voi tapahtua minkä tahansa tilanteen vuoksi, joka voi puristaa reiden hermoa. Siten tämän tilan tärkeimmät syyt ovat:
- Ylipaino tai liikalihavuus;
- Hihnojen tai tiukkojen vaatteiden käyttö;
- Raskaus;
- Multippeliskleroosi;
- Lonkan, vatsan ja nivusleikkauksen jälkeen;
- Karpaalitunnelin oireyhtymä, johon liittyy ääreishermoja;
- Suora isku reiteen, joka vaikuttaa hermoon.
Näiden syiden lisäksi meralgia paresthetica voi tapahtua, kun istut esimerkiksi jalat ristissä tai fyysisen harjoittelun aikana, esimerkiksi aiheuttaen tunnottomuutta tai kihelmöintiä, mutta se katoaa, kun ylität jalat tai lopetat liikunnan.
Kuinka hoitaa
Meralgia paresthetica -hoidon tarkoituksena on lievittää oireita, ja se voidaan tehdä esimerkiksi kipulääkkeiden ja tulehduskipulääkkeiden avulla. Syystä riippuen voidaan mainita erityistoimenpiteet, kuten laihtuminen, jos meralgia johtuu liikalihavuudesta, tai löysempien vaatteiden käytöstä, jos se tapahtuu vyöiden tai erittäin tiukkojen vaatteiden käytöstä.
Se on tarkoitettu myös ihmisille, joilla on meralgia paresthetica, ja jos he seisovat pitkään, yrittävät tukea jalkaansa jollekin, kuten esimerkiksi matalalle penkille, purkaa hermoa hieman ja lievittää oireita hieman.
Lisäksi voidaan osoittaa fysioterapia tai akupunktio, joka tehdään levittämällä neuloja reiden tiettyihin kohtiin hermojen puristuksen vähentämiseksi ja oireiden lievittämiseksi. Selvitä, mikä on akupunktio ja miten se toimii.
Jos hoito fysioterapialla, akupunktiolla tai lääkityksellä ei riitä tai jos kipu on erittäin vakava, leikkaus on tarkoitettu hermon purkamiseksi ja siten parantamaan tunnottomuuden, kihelmöinnin ja polttamisen tunnetta.
Meralgia paresthetican oireet
Meralgia paresthetica on suhteellisen yleinen, ja sille on ominaista lähinnä pistely tai tunnottomuus reiden sivuttaisosassa, kivun ja polttamisen lisäksi lonkasta polveen.
Oireet pahenevat yleensä, kun henkilö seisoo pitkään tai kävelee paljon ja helpottaa, kun henkilö istuu, makaa tai hieroo reitä. Oireista huolimatta lihasvoimassa tai liikkeeseen liittyvässä ei ole muutoksia.
Kuinka diagnoosi tehdään
Meralgia paresthetica -diagnoosi on pääasiassa kliininen, jossa lääkäri arvioi henkilön kuvaamat oireet. Lisäksi lääkäri voi määrätä lisätestejä diagnoosin vahvistamiseksi ja sulkea pois muut sairaudet, kuten lonkan ja lantion alueen röntgenkuvat, MRI ja elektroneuromyografia, joka pystyy arvioimaan sähköimpulssin johtumista hermossa ja siten tarkistamalla lihasten toimintaa. Ymmärrä, miten elektroneuromyografiakoe tehdään.