Sisältö
Osteosarkooma on eräänlainen pahanlaatuinen luukasvain, jota esiintyy useammin lapsilla, nuorilla ja nuorilla aikuisilla, ja suuremmat mahdollisuudet vakaviin oireisiin 20-30 vuoden välillä. Luut, joita eniten kärsivät, ovat jalkojen ja käsivarsien pitkät luut, mutta osteosarkooma voi esiintyä missä tahansa muussa kehon luussa ja käydä helposti metastaasissa, toisin sanoen kasvain voi levitä toiseen paikkaan.
Kasvaimen kasvunopeuden mukaan osteosarkooma voidaan luokitella:
- Korkea aste: jossa kasvain kasvaa hyvin nopeasti ja sisältää osteoblastisen osteosarkooman tai kondroblastisen osteosarkooman tapauksia, yleisempiä lapsilla ja nuorilla;
- Keskitaso: sillä on nopea kehitys ja se sisältää esimerkiksi periosteaalisen osteosarkooman;
- Matala aste: kasvaa hitaasti ja on siksi vaikea diagnosoida, ja siihen sisältyy parosteaalinen ja intramedullaarinen osteosarkooma.
Mitä nopeampi kasvu, sitä suurempi oireiden vakavuus ja sitä todennäköisemmin se leviää muihin kehon osiin. Siksi on tärkeää, että ortopedisti tekee diagnoosin mahdollisimman pian kuvantamistesteillä.
Osteosarkooman oireet
Osteosarkooman oireet voivat vaihdella henkilöstä toiseen, mutta yleensä pääoireet ovat:
- Kipu paikassa, joka voi pahentua yöllä;
- Turvotus / turvotus paikassa;
- Punoitus ja lämpö;
- Kyhmy lähellä niveltä;
- Vaurioituneen nivelen liikkeen rajoitus.
Ortopedin on tehtävä osteosarkooman diagnoosi mahdollisimman varhaisessa vaiheessa täydentävien laboratorio- ja kuvakokeiden avulla, kuten radiografia, tomografia, magneettikuvaus, luustintigrafia tai PET. Luubiopsia tulisi myös suorittaa aina, kun on epäilyksiä.
Osteosarkooman esiintyminen liittyy yleensä geneettisiin tekijöihin, ja on suurempi riski sairastua ihmisille, joilla on perheenjäseniä tai joilla on geneettisiä sairauksia, kuten esimerkiksi Li-Fraumenen oireyhtymä, Pagetin tauti, perinnöllinen retinoblastooma ja epätäydellinen osteogeneesi. .
Kuinka hoito on
Osteosarkooman hoitoon kuuluu monialainen tiimi, jossa on onkologiaortopedisti, kliininen onkologi, sädehoitoterapeutti, patologi, psykologi, yleislääkäri, lastenlääkäri ja tehohoitolääkäri.
Hoitoa varten on useita protokollia, mukaan lukien kemoterapia, jota seuraa resektio- tai amputointileikkaus ja esimerkiksi uusi kemoterapiasykli. Kemoterapian, sädehoidon tai leikkauksen suorituskyky vaihtelee kasvaimen sijainnin, aggressiivisuuden, vierekkäisten rakenteiden heikentymisen, etäpesäkkeiden ja koon mukaan.