Sisältö
PSA, joka tunnetaan nimellä eturauhasen spesifinen antigeeni, on eturauhassolujen tuottama entsyymi, jonka lisääntynyt pitoisuus voi viitata eturauhasen muutoksiin, kuten eturauhastulehdus, hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu tai eturauhassyöpä.
PSA-verikoe on yleensä tarkoitettu vähintään kerran vuodessa kaikille yli 45-vuotiaille miehille, mutta sitä voidaan käyttää aina, kun epäillään virtsa- tai eturauhasen poikkeavuuksia. PSA-testi on yksinkertainen ja kivuton, ja se tehdään laboratoriossa keräämällä pieni verinäyte.
Yleensä terveillä miehillä PSA-arvot ovat alle 4 ng / ml, mutta tätä arvoa voidaan hieman lisätä iän ja laboratorion mukaan, jossa analyysi tehtiin. Lisäksi PSA: n kokonaispitoisuuden nousu ei aina osoita eturauhassyöpää, ja lisätutkimukset ovat tarpeen diagnoosin vahvistamiseksi.
Eturauhassyövän tapauksessa PSA-arvo voi kuitenkin pysyä normaalina, ja siksi syövän epäily olisi aina vahvistettava muilla diagnostisilla testeillä, kuten digitaalisella rektaalisella tutkimuksella, MRI: llä ja biopsialla.
Mitä varten se on
Useimmissa tapauksissa lääkäri määrää PSA-kokeen eturauhasen ongelman mahdollisen esiintymisen arvioimiseksi, kuten:
- Eturauhasen tulehdus, joka tunnetaan nimellä eturauhastulehdus (akuutti tai krooninen);
- Hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu, joka tunnetaan nimellä BPH;
- Eturauhassyöpä.
PSA-arvoa voidaan kuitenkin nostaa myös joistakin virtsatieinfektioista, virtsan pidätyksestä tai viimeaikaisista lääketieteellisistä toimenpiteistä johtuen alueella, kuten kystoskopia, digitaalinen rektaalinen tutkimus, biopsia, eturauhasleikkaus tai eturauhasen virtsaputken resektio. Siksi on erittäin tärkeää, että testituloksen arvioi sitä pyytänyt lääkäri.
Näiden yleisimpien syiden lisäksi iän lisääntyminen, polkupyörällä ajaminen ja joidenkin lääkkeiden, kuten mieshormonien, käyttö voi lisätä PSA: ta.
Kokeen tuloksen ymmärtäminen
Kun miehen kokonais-PSA-arvo on yli 4,0 ng / ml, on suositeltavaa toistaa testi arvon vahvistamiseksi, ja jos se säilyy, on välttämätöntä tehdä muita testejä diagnoosin vahvistamiseksi ja syyn tunnistamiseksi. Tutustu muihin testeihin eturauhasen arvioimiseksi.
Useimmissa tapauksissa, mitä suurempi PSA-arvo on, sitä enemmän eturauhassyöpää epäillään, joten kun arvo on yli 10 ng / ml, eturauhassyövän kehittymisen mahdollisuudet ovat 50%. PSA-arvo voi vaihdella iän, ihmisten tottumusten ja laboratorion mukaan, jossa testi tehtiin. Yleensä PSA-viitearvot ovat:
- Jopa 59 vuotta: kokonais-PSA enintään 4,0 ng / ml;
- 60-69 vuotta: kokonais-PSA enintään 4,5 ng / ml;
- 70-vuotiaista: kokonais-PSA enintään 6,5 ng / ml.
Joissakin tapauksissa miehellä, jonka PSA on 2 ng / ml ja kyhmyt peräsuolen tutkimuksessa, on suurempi riski saada eturauhassyöpä kuin henkilöllä, jolla on vain korkein arvo ilman muutoksia peräsuolen tutkimuksessa.
Väliaine suosittelee mittaamaan vapaan PSA: n ja vapaan PSA: n ja kokonais-PSA: n välisen suhteen, mikä on välttämätöntä eturauhassyövän diagnosoimiseksi, jotta voidaan todella tietää, onko eturauhasessa muutoksia.
Mikä on ilmainen PSA?
Kun miehen kokonais-PSA on välillä 2,0–10 ng / ml, urologi ilmoittaa, että PSA-testi suoritetaan, koska eturauhassyöpä voi kehittyä suuresti. Vapaan ja täydellisen PSA-tuloksen perusteella näiden kahden tuloksen välillä tehdään suhde sen varmistamiseksi, onko eturauhasen muutos hyvän- tai pahanlaatuinen, jolloin eturauhasbiopsiaa suositellaan.
Kun vapaan ja kokonais-PSA: n suhde on yli 20%, se on osoitus siitä, että suurentunut eturauhanen on hyvänlaatuinen, mikä voi viitata siihen, että sinulla on kehittymässä hyvänlaatuisia sairauksia, kuten eturauhasen hyvänlaatuinen liikakasvu tai virtsatieinfektio. Kuitenkin, kun tämä suhde on alle 20%, se viittaa yleensä eturauhassyöpään, ja eturauhasbiopsia suositellaan diagnoosin vahvistamiseksi ja hoidon aloittamiseksi, mikä joissakin tapauksissa tehdään sädehoidolla ja kemoterapialla. Ymmärrä, kuinka eturauhasbiopsia tehdään.
PSA-tiheys ja nopeus
Urologi voi myös arvioida PSA: n tiheyden ja nopeuden, ja mitä suurempi PSA: n tiheys, sitä suurempi on epäily eturauhassyövän esiintymisestä ja PSA-nopeuden arvon ollessa suurempi kuin 0,75 ng / ml vuodessa tai kasvaa hyvin nopeasti, on välttämätöntä toistaa testit, koska se voi viitata syöpään.