Sisältö
Addisonin tauti, joka tunnetaan nimellä "primaarinen lisämunuaisen vajaatoiminta" tai "Addisonin oireyhtymä", tapahtuu, kun munuaisten yläosassa sijaitsevat lisämunuaiset tai lisämunuaiset lopettavat hormonien kortisolin ja aldosteronin tuottamisen. stressi, verenpaine ja vähentää tulehdusta. Siksi näiden hormonien puute voi johtaa heikkouteen, hypotensioon ja yleisen väsymyksen tunteeseen. Ymmärrä paremmin, mikä kortisoli on ja mihin sitä käytetään.
Tätä tautia voi esiintyä kaiken ikäisillä ihmisillä, miehillä tai naisilla, mutta se on yleisempää 30–40-vuotiailla, ja se voi johtua useista tekijöistä, kuten esimerkiksi lääkkeiden pitkäaikaisesta käytöstä, infektioista tai autoimmuunisairauksista.
Addisonin taudin hoidon päättää endokrinologi perustuen oireiden arviointiin ja hormoniannokseen verikokeella, ja siihen liittyy yleensä hormonin lisäys.
Tärkeimmät oireet
Oireet näkyvät, kun hormonitasot laskevat, mikä voi sisältää:
- Vatsakipu;
- Heikkous;
- Väsymys
- Pahoinvointi;
- Laihtumiseen;
- Ruokahaluttomuus;
- Ihon, ikenien ja taitteiden täplät, joita kutsutaan ihon hyperpigmentaatioksi;
- Kuivuminen;
- Posturaalinen hypotensio, joka vastaa huimausta seisomaan noustessa ja pyörtymistä.
Koska sillä ei ole erityisiä oireita, Addisonin tauti sekoitetaan usein muihin sairauksiin, kuten anemiaan tai masennukseen, mikä johtaa viiveeseen oikeassa diagnoosissa.
Kuinka vahvistaa diagnoosi
Diagnoosi tehdään kliinisillä, laboratorio- ja kuvantamistesteillä, kuten tomografia, magneettikuvaus ja testit natriumin, kaliumin, ACTH: n ja kortisolin pitoisuuden tarkistamiseksi veressä. Joissakin tapauksissa voi olla tarpeen suorittaa ACTH-stimulaatiotesti, jossa kortisolipitoisuus mitataan ennen ja jälkeen synteettisen ACTH-injektion. Katso, kuinka ACTH-tentti tehdään ja miten siihen valmistaudutaan.
Addisonin taudin diagnoosi tehdään yleensä edistyneemmissä vaiheissa, koska lisämunuaisen tai lisämunuaisen kuluminen tapahtuu hitaasti, mikä vaikeuttaa alkuperäisten oireiden tunnistamista.
Mahdolliset syyt
Addisonin tauti johtuu yleensä autoimmuunisairauksista, joissa immuunijärjestelmä alkaa hyökätä itse kehoon, mikä voi häiritä lisämunuaisten toimintaa. Sen voi kuitenkin aiheuttaa myös lääkkeiden, sieni-infektioiden, virusten tai bakteerien, kuten blastomykoosin, HIV: n ja tuberkuloosin, käyttö kasvainten lisäksi.
Kuinka hoito tehdään
Addisonin taudin hoidon tarkoituksena on korvata hormonaalinen puute lääkityksen avulla, jotta oireet häviävät. Jotkut näistä lääkkeistä ovat:
- Kortisoli tai hydrokortisoni;
- Fludrokortisoni;
- Prednisoni;
- Prednisoloni;
- Deksametasoni.
Hoito suoritetaan endokrinologin suosituksen mukaisesti ja se on tehtävä koko eliniän ajan, koska taudilla ei ole parannuskeinoa, mutta hoidolla on mahdollista hallita oireita. Lääkkeiden käytön lisäksi natriumia, kalsiumia ja D-vitamiinia sisältävä ruokavalio auttaa torjumaan oireita, ja ravitsemusterapeutin on ilmoitettava siitä.