Sisältö
Kilpirauhasen liikatoiminta on yksi yleisimmistä hormonaalisista sairauksista ja sille on tunnusomaista alhainen kilpirauhasen aktiivisuus, joka saa sen tuottamaan vähemmän hormoneja kuin mitä kehon kaikkien toimintojen optimaalinen toiminta edellyttää, mikä johtaa joidenkin oireiden ilmaantumiseen. liiallinen väsymys, hidastunut syke, painonnousu, hiustenlähtö ja kuiva iho.
Tämä muutos on yleisempää yli 40-vuotiailla naisilla, joilla on kilpirauhasen vajaatoimintaa sairastavia läheisiä perheenjäseniä, jotka ovat jo poistaneet osan tai kokonaan kilpirauhasen tai jotka ovat saaneet jonkinlaista säteilyä päähän tai kaulaan. Kilpirauhasen vajaatoiminnan hoidon tarkoituksena on säätää kilpirauhashormonien tasoa ja lievittää siten oireita, ja endokrinologi ilmoittaa yleensä synteettisten hormonien, kuten esimerkiksi levotyroksiinin, käytöstä.
Merkit ja oireet
Merkit ja oireet, jotka saattavat viitata kilpirauhasen vajaatoimintaan, voivat ilmetä hitaasti vuosien varrella kilpirauhashormonien T3 ja T4 tason laskun mukaan. Kilpirauhasen vajaatoiminnan tärkeimmät merkit ja oireet ovat:
- Päänsärky lihaksissa ja nivelissä;
- Epäsäännölliset kuukautiset, jotka voivat vaikeuttaa raskautta;
- Hauras, hauras kynnet ja karkea, kuiva iho;
- Silmät silmäluomien alueella turvoksissa;
- Hiustenlähtö ilman näkyvää syytä ja ohuemmat, kuivat ja tylsät hiukset;
- Syke normaalia hitaammin;
- Liiallinen väsymys;
- Keskittymisvaikeudet, huono muisti;
- Heikentynyt libido;
- Painonnousu ilman näkyvää syytä.
Lisäksi joissakin tapauksissa henkilöllä voi olla persoonallisuuden muutoksia, masennusta ja dementiaa, mutta näitä oireita esiintyy ihmisillä, joilla on erittäin alhainen T3- ja T4-taso.
Lasten kohdalla kilpirauhasen vajaatoiminta voi myös häiritä kehitystä, joten murrosiässä voi murrosikä viivästyä ja esimerkiksi pienikokoinen. Lisäksi synnynnäisen kilpirauhasen vajaatoiminnan tapauksessa, jos lasta ei havaita jo ensimmäisellä viikolla syntymän jälkeen, lapsella voi olla neurologisia muutoksia, ja riski kehittää henkistä hidastumista. Katso lisää synnynnäisestä kilpirauhasen vajaatoiminnasta.
Tärkeimmät syyt
Kilpirauhasen vajaatoiminnan yleisin syy on Hashimoton kilpirauhastulehdus, joka on autoimmuunisairaus, jossa vasta-aineet alkavat hyökätä kilpirauhaseen ikään kuin se olisi haitallista itse keholle. Lisäksi kilpirauhasen vajaatoiminta voi johtua jodipuutoksesta, joka on struuma-tila, jossa kilpirauhasen koko kasvaa, mutta vähemmän T3: ta ja T4: ää jodipitoisuuden vähenemisen vuoksi.
Kilpirauhasen liikatoiminnan hoito tai lääkkeiden, kuten litiumkarbonaatin, amiodaronin, propyylitiourasiilin ja metimatsolin, käyttö voi myös johtaa kilpirauhasen vajaatoimintaan, ja on tärkeää kuulla endokrinologia, jos jokin oireista havaitaan, jotta lääkityksen keskeyttäminen tai korvaaminen voidaan osoittaa. .
Ihmiset, jotka ovat ottaneet kilpirauhasen lääkkeitä laihduttamiseksi, voivat myös kehittää kilpirauhasen vajaatoiminnan, koska kun nämä hormonit ovat jo läsnä verenkierrossa, kilpirauhanen voi pysäyttää tai vähentää sen luonnollista tuotantoa.
Näiden syiden lisäksi kilpirauhasen vajaatoiminta voi ilmetä myös raskauden aikana tai synnytyksen jälkeen, jolla on taipumus palata normaaliksi pian sen jälkeen. Lisäksi on tärkeää muistaa, että tämä tauti vähentää naisen hedelmällisyyttä ja aiheuttaa ongelmia tulla raskaaksi. Katso lisää kilpirauhasen vajaatoiminnasta ja raskaudesta.
Kuinka tietää, onko kyseessä kilpirauhasen vajaatoiminta
Saadakseen selville, onko kyseessä kilpirauhasen vajaatoiminta, endokrinologi arvioi henkilön esittämät oireet ja tiedot verikokeiden suorittamisesta verenkierrossa olevien kilpirauhaseen liittyvien hormonien määrän tarkistamiseksi.
Täten on ilmoitettu T3: n ja T4: n annos, jotka normaalisti vähenevät kilpirauhasen vajaatoiminnassa, ja TSH: n annos, jota lisätään.Subkliinisen kilpirauhasen vajaatoiminnan tapauksessa voidaan havaita normaalit T4-tasot ja lisääntynyt TSH. Katso lisää testeistä, jotka arvioivat kilpirauhasen.
Lisäksi lääkäri voi suositella vasta-ainetutkimuksia, kilpirauhasen kartoitusta ja kilpirauhasen ultraääntä, kun kyhmyjä havaitaan kilpirauhasen palpatoinnin aikana. Henkilön on myös mahdollista tehdä kilpirauhasen itsetarkastus mahdollisten muutosten, erityisesti kyhmyjen, tunnistamiseksi. Opi tekemään kilpirauhasen itsetestaus.
Kuka tarvitsee kilpirauhasen testejä
Kilpirauhasen vajaatoimintaan viittaavien oireiden lisäksi näiden testien tulisi myös olla:
Naiset yli 50 | Kenellä oli sädehoitoa päähän tai kaulaan | Ihmiset, joilla on tyypin 1 diabetes |
Raskauden aikana | Kenellä oli kilpirauhasleikkaus | Ihmiset, joilla on autoimmuunisairaus |
Jos sinulla on struuma | Jos sinulla on kilpirauhassairauksia perheessä | Sydämen vajaatoiminnan yhteydessä |
Kenellä on Downin oireyhtymä | Kenellä on Turnerin oireyhtymä | Maidontuotanto raskauden ulkopuolella tai ilman imetystä |
Kilpirauhasen vajaatoiminta raskauden aikana
Kilpirauhasen liikatoiminta, ellei sitä hoideta hyvin, voi estää raskauden mahdollisuutta ja sillä voi olla vaikutuksia sekä äidille että vauvalle. Se voi tapahtua myös synnytyksen jälkeisenä aikana, muutama kuukausi vauvan syntymän jälkeen, ohimenevästi, ja se tarvitsee myös hoitoa.
Siksi on normaalia, että synnytystä edeltävän hoidon aikana lääkäri määrää T3-, T4- ja TSH-testit kilpirauhasen toiminnan arvioimiseksi ja jatkaa kilpirauhashormoniarvojen seurantaa synnytyksen jälkeen ja onko tarvetta käyttää lääkkeitä. palata normaaliksi. Tunne kilpirauhasen vajaatoiminnan riskit raskauden aikana.
Kilpirauhasen vajaatoiminnan hoito
Kilpirauhasen vajaatoiminnan hoito on suhteellisen yksinkertaista ja se tulisi tehdä hormonikorvaushoidolla ottamalla synteettisiä hormoneja, Levotyroksiinia, joka sisältää hormonia T4, ja joka tulisi ottaa tyhjään vatsaan vähintään 30 minuuttia ennen aamiaista. aamulla, jotta ruoan sulaminen ei heikennä sen tehokkuutta. Lääkitysannoksen tulee määrätä endokrinologin, ja se voi vaihdella hoidon ajan veressä kiertävien T3- ja T4-tasojen mukaan.
6 viikkoa lääkityksen käytön aloittamisen jälkeen lääkäri voi tarkistaa henkilön oireet ja tilata TSH-testin, onko lääkityksen annosta tarpeen säätää, kunnes vapaan T4: n määrä normalisoituu. Sen jälkeen testit kilpirauhasen arvioimiseksi tulisi suorittaa kerran tai kahdesti vuodessa, jotta voidaan selvittää, onko lääkityksen annosta tarpeen säätää.
Lääkkeiden käytön lisäksi on tärkeää, että henkilö kontrolloi veren kolesterolitasoja välttäen rasvan kulutusta, syömällä ruokavaliota, joka auttaa maksan toimintaa ja välttämään liiallista stressiä, koska se heikentää kilpirauhasen hormonieritystä . Joissakin tapauksissa voidaan myös suositella ravitsemusterapeutin kuulemista, jotta ravintohoito jodilisällä voi auttaa vähentämään kilpirauhasen vajaatoiminnan oireita.
Subkliinisen kilpirauhasen vajaatoiminnan tapauksessa lääkäri voi suositella lääkkeiden käyttöä, kun oireita ei ole, koska ne voivat auttaa vähentämään sydän- ja verisuonitautien riskiä, mikä voi olla tärkeää ylipainoisille tai korkealla kolesterolille tai diabetes.
Katso seuraavasta videosta, kuinka syöminen voi parantaa kilpirauhasen toimintaa.
Merkkejä parantumisesta ja pahenemisesta
Kilpirauhasen vajaatoiminnan paranemisen merkit näkyvät enemmän tai vähemmän 2 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen, kun väsymys vähenee ja mieliala paranee. Lisäksi kilpirauhasen vajaatoiminnan pitkäaikainen hoito auttaa myös hallitsemaan painoa ja vähentämään veren kolesterolitasoja.
Pahenemisen merkit ilmaantuvat, kun hoitoa ei suoriteta oikein tai kun levotyroksiiniannos ei ole riittävä, esimerkiksi unettomuus, lisääntynyt ruokahalu, sydämentykytys ja vapina.