Sisältö
Alkoholinen hepatiitti on eräänlainen hepatiitti, joka johtuu alkoholijuomien pitkäaikaisesta ja liiallisesta käytöstä ja joka ajan myötä aiheuttaa muutoksia maksassa ja johtaa oireiden, kuten voimakkaan vatsakivun, pahoinvoinnin, oksentelun ja ruokahaluttomuuden, ilmaantumiseen.
Akuutti alkoholihepatiitti on parannettavissa useimmissa tapauksissa, kunhan henkilö lopettaa alkoholin nauttimisen ja hänelle suoritetaan hoito hepatologin tai yleislääkärin määräämillä lääkkeillä, jotta vältetään vakavat komplikaatiot, kuten kirroosi tai maksan vajaatoiminta.
Tärkeimmät oireet
Tärkeimmät alkoholihepatiitin oireet voivat olla:
- Vatsakipu oikealla puolella;
- Keltainen iho ja silmät, tilanne, jota kutsutaan keltaisuudeksi;
- Kehon turvotus, erityisesti vatsassa;
- Ruokahalun menetys;
- Liiallinen väsymys;
- Pahoinvointi ja oksentelu;
- Laihtuminen ilman näkyvää syytä;
- Maksan ja pernan suurentuminen, joka voidaan havaita lisäämällä vatsan tilavuutta.
Tyypillisesti ihmisillä, joilla on alkoholihepatiitin oireita ja jotka eivät aloita asianmukaista hoitoa, on 6 kuukauden eloonjäämisaste ensimmäisten oireiden ilmaantumisen jälkeen. Siksi on erittäin tärkeää ottaa yhteyttä hepatologiin mahdollisimman pian, kun maksavaivojen oireita ilmaantuu.
Alkoholi-hepatiitin diagnoosi
Hepatologi tai yleislääkäri diagnosoi alkoholihepatiitin laboratoriokokeiden, kuten entsyymimittausten avulla, jotka arvioivat maksan toimintaa ja täydellistä verenkuvaa. Lisäksi lääkäri voi suositella kuvantamistestien, kuten vatsan ultraäänen, suorittamista maksan ja pernan muutosten tarkistamiseksi.
Tenttien lisäksi lääkärin on otettava huomioon potilaan historia diagnoosin tekohetkellä, ja on tärkeää tietää, onko henkilö käyttänyt alkoholia, tiheyttä ja määrää.
Kuinka hoito tehdään
Hepatologin tai gastroenterologin tulee ohjata alkoholihepatiitin hoitoa, ja se voi vaihdella taudin vakavuuden mukaan. Yksi pääaiheista alkoholihepatiitin hoidossa on pidättyminen alkoholista, koska tämä vähentää maksatulehdusta, lievittää oireita ja estää taudin etenemisen.
Päätapoja alkoholihepatiitin hoitoon ovat kuitenkin:
1. Alkoholin pidättyminen
Alkoholin käytön lopettaminen ja alkoholismin hylkääminen on tärkein askel alkoholihepatiitin hoidossa. Monissa tapauksissa tulehdus ja rasvan kertyminen maksassa paranevat merkittävästi, mikä voi joskus riittää parantamaan hepatiittia.
Muissa tapauksissa tulehdus voi kuitenkin vain parantua maksasairauden jatkuessa, mikä edellyttää muiden hoitojen liittämistä lääkäriin. Jopa näissä tapauksissa alkoholin kulutuksesta luopuminen on välttämätöntä, jotta tauti etenee hitaammin ja pidentää elinikää.
Lisätietoja alkoholin aiheuttamista tärkeimmistä sairauksista.
2. Hoito ruoan kanssa
Aliravitsemus, josta puuttuu kaloreita, proteiineja ja vitamiineja, on yleistä ihmisillä, joilla on alkoholihepatiitti.
Ravitsemusterapeutin neuvot ovat siten erittäin tärkeitä, mikä voi osoittaa ruokavalion, joka sisältää runsaasti tarvittavia kaloreita, joiden tulisi olla noin 2000 kcal päivässä, aminohappojen ja proteiinien saanti sekä vitamiinien ja kivennäisaineiden, kuten tiamiinin, foolihapon, ja esimerkiksi A-vitamiini, D-vitamiini, pyridoksiini ja sinkki.
Katso joitain suosituksia alla olevasta videosta:
3. Lääkkeiden käyttö
Lääkäri voi määrätä tiettyjä lääkkeitä alkoholihepatiitin hoitoon, kuten kortikosteroideja, joilla on tulehdusta estävä vaikutus, joka suojaa maksasoluja alkoholin toksiselta vaikutukselta.
Muita immuunivaikutuksella vaikuttavia lääkkeitä, kuten anti-TNF, tai verenkiertoon tarkoitettuja lääkkeitä, kuten Pentoxifylline, voidaan osoittaa. Lisäksi lääkkeillä, kuten ursodeoksikoolihapolla, S-adenosyyli-L-metioniinilla ja fosfatidyylikoliinilla, näyttää olevan maksaan suojaavia vaikutuksia.
Muut hoidot on testattu tai ne voidaan varata tietyille alkoholihepatiittitapauksille, ja gastro- tai hepatologin tulee aina ilmoittaa niistä.
4. Maksansiirto
Maksansiirtoehdokkaat voivat olla potilaita, joilla on pitkälle edennyt maksasairaus, jotka eivät parane kliinisellä hoidolla tai jotka etenevät maksan vajaatoiminnaksi ja maksakirroosiksi.
Elinsiirtolinjalle pääsemiseksi on välttämätöntä luopua alkoholin käytöstä ja tottumuksista, kuten tupakoinnista. Selvitä, miten maksansiirto palautuu ja mikä on tarvittava hoito.