Sisältö
Sydämensiirto koostuu sydämen korvaamisesta uudella, joka tulee aivokuolleelta ja yhteensopivalta potilaan kanssa, jolla on mahdollisesti kuolemaan johtava sydänvaiva.
Siten leikkaus tehdään vain vakavissa sydänsairauksien tapauksissa, jotka vaarantavat potilaan elämän, ja se suoritetaan sairaalassa, mikä vaatii sairaalahoitoa yhden kuukauden ajan ja hoitoa purkautumisen jälkeen, jotta elinten hylkimistä ei tapahdu. .
Kuinka leikkaus tehdään
Sydänsiirto tapahtuu erikoistuneessa lääketieteellisessä ryhmässä asianmukaisesti varustetussa sairaalassa, koska se on monimutkainen ja herkkä leikkaus, jossa sydän poistetaan ja korvataan yhteensopivalla, mutta osa sydämen potilaan sydämestä pysyy aina.
Leikkaus suoritetaan seuraavasti:
- Nukuta potilas leikkaussalissa;
- Tee leikkaus potilaan rintaan liittämällä se sydän-keuhkokoneeseen, joka leikkauksen aikana auttaa veren pumppaamiseen;
- Poista heikko sydän ja aseta luovuttajan sydän paikoilleen ompelemalla se;
- Sulje rinta ja tee arpi.
Sydänsiirto kestää muutaman tunnin, ja siirron jälkeen henkilö siirretään tehohoitoyksikköön, ja hänen on oltava sairaalassa noin kuukauden ajan toipumiseen ja infektioiden välttämiseksi.
Käyttöaiheet elinsiirroille
Sydänsiirrolle on viitteitä, jos vakava sydänsairaus on pitkälle edennyt, jota ei voida ratkaista nauttimalla lääkkeitä tai muita leikkauksia ja jotka vaarantavat yksilön elämän, kuten:
- Vaikea sepelvaltimotauti;
- Kardiomyopatia;
- Synnynnäinen sydänsairaus
- Sydänventtiilit, joilla on vakavia muutoksia.
Elinsiirto voi vaikuttaa kaiken ikäisiin henkilöihin vastasyntyneistä ikääntyneisiin, mutta sydänsiirron indikaatio riippuu myös muiden elinten, kuten aivojen, maksan ja munuaisten, tilasta, koska jos henkilö on vakavasti vaarantunut, henkilö ei välttämättä hyödy elinsiirrosta.
Transplantaation vasta-aiheet
Sydämensiirron vasta-aiheita ovat:
AIDS-, hepatiitti B- tai C-potilaat | Veren yhteensopimattomuus vastaanottajan ja luovuttajan välillä | Insuliinista riippuvainen diabetes tai vaikeasti hallittava diabetes mellitus, sairas liikalihavuus |
Palautumaton maksa- tai munuaisten vajaatoiminta | Vakava psykiatrinen sairaus | Vaikea keuhkosairaus |
Aktiivinen infektio | Peptinen haava aktiivisuudessa | Keuhkoembolia alle kolme viikkoa |
Syöpä | Amyloidoosi, sarkoidoosi tai hemokromatoosi | Ikä yli 70 vuotta. |
Vaikka vasta-aiheita on, lääkäri arvioi aina leikkauksen riskit ja edut ja päättää yhdessä potilaan kanssa, pitäisikö leikkaus suorittaa vai ei.
Sydämensiirron riskit
Sydämensiirron riskeihin sisältyy:
- Infektio;
- Hylkääsi siirretty elin, erityisesti viiden ensimmäisen vuoden aikana;
- Ateroskleroosin kehittyminen, joka on sydämen valtimoiden tukkeutuminen;
- Lisääntynyt riski sairastua syöpään.
Näistä riskeistä huolimatta siirrettyjen henkilöiden eloonjääminen on korkea ja suurin osa elää yli 10 vuotta elinsiirron jälkeen.
Sydänsiirron hinta
Sydämensiirto voidaan suorittaa SUS: n piiriin kuuluvissa sairaaloissa, joissakin kaupungeissa, kuten Recifessä ja São Paulossa, ja viivästyminen riippuu luovuttajien lukumäärästä ja niiden ihmisten jonosta, joilla on tarvetta saada tämä elin.
Palautuminen sydämensiirron jälkeen
Joitakin tärkeitä varotoimia, joita elinsiirron saajan tulisi noudattaa sydämensiirron jälkeen, ovat:
- Ota immunosuppressiivisia lääkkeitä lääkärin ohjeiden mukaan;
- Vältä kosketusta sairaiden, saastuneiden tai erittäin kylmien ihmisten kanssa, koska virus voi laukaista infektion ja johtaa elinten hylkäämiseen;
- Syö tasapainoista ruokavaliota, poista kaikki raaka-aineet ruokavaliosta ja valitse vain keitetyt elintarvikkeet infektioriskin vähentämiseksi.
Näitä varotoimia on noudatettava koko eliniän ajan, ja siirretyllä henkilöllä voi olla käytännöllisesti katsoen normaali elämä ja jopa fyysinen aktiivisuus. Lisätietoja: Postoperatiivinen sydänkirurgia.