Sisältö
Proktologinen tentti on yksinkertainen tentti, jonka tarkoituksena on arvioida peräaukon ja peräsuolen alueita ruoansulatuskanavan muutosten tutkimiseksi ja halkeamien, fistuloiden ja peräpukamien tunnistamiseksi.Sen lisäksi, että se on tärkeä tentti paksusuolen ja peräsuolen syövän ehkäisyssä.
Proktologinen tutkimus suoritetaan toimistossa ja kestää noin 10 minuuttia ilman sen suorittamiseen tarvittavaa valmistelua. Huolimatta yksinkertaisuudesta, se voi olla epämukavaa, varsinkin jos henkilöllä on peräaukon halkeamia tai peräpukamia. On kuitenkin tärkeää suorittaa se, jotta diagnoosi tehdään ja hoito voidaan aloittaa.
Mitä varten se on
Proktologi tai yleislääkäri suorittaa proktologisen tutkimuksen tunnistamaan peräaukon ja peräsuolen kanavan muutokset, jotka voivat olla melko epämiellyttäviä ja joilla voi olla kielteinen vaikutus henkilön elämään. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on yleensä:
- Estää paksusuolen syöpä;
- Diagnosoida sisäiset ja ulkoiset peräpukamat;
- Tutki peräaukon halkeamien ja fistuloiden esiintymistä;
- Tunnista peräaukon kutinan syy;
- Tarkista peräsuolen läsnäolo;
- Tutki veren ja liman syy ulosteeseen.
On tärkeää, että proktologinen tutkimus tehdään heti, kun henkilö havaitsee anorektaaliset oireet, kuten peräaukon kipu, veren ja liman esiintyminen ulosteessa, kipu ja evakuointivaikeudet ja peräaukon epämukavuus.
Kuinka tehdään
Ennen tutkimuksen aloittamista arvioidaan henkilön kuvaamat merkit ja oireet kliinisen historian, elämäntavan ja suoliston rutiinin lisäksi, jotta lääkäri voi suorittaa tutkimuksen parhaalla mahdollisella tavalla.
Proktologinen tutkimus tehdään vaiheittain, ja sitä suositellaan aluksi henkilölle pukeutumaan sopivaan pukuun ja makaamaan kyljensä käpristettyinä.Sitten lääkäri aloittaa kokeen, joka voidaan yleensä jakaa ulkoiseen arviointiin, peräsuolen tutkimukseen, anuskopiaan ja rektosigmoidoskooppiin:
1. Ulkoinen arviointi
Ulkoinen arviointi on proktologisen tutkimuksen ensimmäinen vaihe, ja se koostuu lääkärin tekemästä peräaukon havainnoinnista peräaukon kutinaa aiheuttavien ulkoisten peräpukamien, halkeamien, fistuloiden ja dermatologisten muutosten varalta. Arvioinnin aikana lääkäri voi myös pyytää henkilöä ponnistelemaan ikään kuin hän olisi menossa evakuoimaan, koska tällä tavalla on mahdollista tarkistaa, onko poistuneita laskimonsisäisiä laskimoita ja jotka viittaavat 2., 3. tai 4. asteen sisäisiin peräpukamiin.
2. Digitaalinen peräsuolen tutkimus
Tutkimuksen tässä toisessa vaiheessa lääkäri suorittaa peräsuolitutkimuksen, jossa etusormi työnnetään henkilön peräaukkoon, käsineellä suojattuna ja voideltu, peräaukon, sulkijalihaksen ja suoliston loppuosan arvioimiseksi, on mahdollista tunnistaa kyhmyt, fistulaariset aukot, ulosteet ja sisäiset peräpukamat.
Lisäksi digitaalisella rektaalitutkimuksella lääkäri voi tarkistaa tuntettavissa olevien peräaukon vaurioiden ja veren läsnäolon peräsuolessa. Ymmärrä, miten digitaalinen rektaalinen tutkimus tehdään.
3. Anuskopia
Anuskopia mahdollistaa peräaukon kanavan paremman visualisoinnin, mikä mahdollistaa sellaisten muutosten tunnistamisen, joita ei havaittu digitaalisella rektaalisella tutkimuksella. Tässä tutkimuksessa anoskoopiksi kutsuttu lääketieteellinen laite työnnetään peräaukkoon, joka on läpinäkyvä kertakäyttöinen tai metalliputki, joka on voideltava kunnolla peräaukkoon asettamista varten.
Anoskooppiin viemisen jälkeen valoa kohdistetaan suoraan peräaukkoon, jotta lääkäri voi paremmin visualisoida peräaukon kanavan, jolloin on mahdollista tunnistaa peräpukamat, peräaukon halkeamat, haavaumat, syylät ja syöpään viittaavat merkit.
4. Retosigmoidoskopia
Rektosigmoidoskooppi on tarkoitettu vain, kun muut testit eivät pystyneet tunnistamaan henkilön esittämien oireiden syytä. Tämän tutkimuksen avulla on mahdollista visualisoida paksusuolen loppuosa tunnistamalla muutokset ja merkit taudista.
Tässä kokeessa anaalikanavaan työnnetään jäykkä tai taipuisa putki, jonka päässä on mikrokamera, jolloin lääkäri voi arvioida alueen tarkemmin ja pystyy tunnistamaan helpommin muutokset, kuten polyypit, vauriot, kasvaimet tai verenvuoto. Katso, miten rektosigmoidoskooppi suoritetaan.